갑상선 기능 항진증 무엇인가요? (+주요 증상 '안구돌출')

갑상선 기능 항진증이란 갑상선에서 비정상적으로 호르몬을 과다 분비하여 중독 증상이 나타나는 상태이다. 20~50세 사이 여성에게서 많이 발생되는 질환으로 남성보다 3~4배 높다.

갑상선 기능 항진증이 발생하는 원인 중 가장 흔한 원인은 그레이브스 병이다. 그레이브스 병은 자가 면역질환, 가족력이 흔하고 여성에게서 많이 발생하는 질환이다. 

갑상선 기능 항진증 발생 원인

(사진=아는형님 방송)

(사진=아는형님 방송)

 

중독성 다결절 갑상선종은 갑상선에 결절이 여러 개 있으면서 갑상선 호르몬이 과다 분비되는 원인이 있다. 또, 중독선 갑상선 결절은 갑상선 호르몬을 과다 분비하는 양성 결절이 있는 경우도 원인이 된다.

이 외 산후 갑상선염, 바이러스 감염 후에 발생하는 갑상선 염증에 의해서도 갑상선 기능 항진증이 일시적으로 발생할 수 있다. 

갑상선 기능 항진증 증상

(사진=연예가중계방송)

(사진=연예가중계방송)

 

갑상선 기능 항진증이 발생되는 나타나는 증상은 다음과 같다.

우선, 식욕이 있음에도 체중이 줄어들며, 체력 소모가 심하며 쉽게 피로를 느끼게 된다. 손발이 떨리고, 열 발생이 많아져 더위를 많이 타게 된다.

이에 땀이 많이 나며 가슴이 두근거리는 증상이 나타난다. 또, 심장 박동수의 증가가 나타나는데 노인이나 기존 심장질환의 경우 부정맥이 발생할 수 있다.

신경이 예민해지고 불안감을 느끼며, 설사를 동반한다. 여성의 경우 생리 불순이나 불임이 생길 수 있다. 이 외 안구 돌출이 생기는데 이는 그레이브스 병의 원인이 될 수 있다. 

갑상선 기능 항진증의 주요 증상 '안구돌출'

(사진=해피투게더4 방송)

 

갑상선 기능 항진증과 그레이브스 병이 갑상선 기능 항진증의 원인인 경우 특징적으로 안구돌출 증상이 나타난다.

갑상선 기능 항진증의 주요 증상인 안구돌출은 눈이 커리고 안구가 앞으로 돌출하여 눈꺼푸리 붓고 결막에 충혈이 발생된다. 눈 안에 이물질이 들어간 느낌이 들며, 눈부심이 심해진다.

심한 경우 물체가 두개로 보이는 증상이 동반된다. 하지만, 모든 환자에게서 이러한 증상이 나타나지는 않으며, 심한 경우가 아니라면 거의 증상이 없다. 

안구돌출증 자체는 갑상선 기능 항진증의 치료 경과와는 무관하므로 갑상선 기능 항진증이 완전히 치료되었다고 해서 안구돌출증이 완치되는 것은 아니다. 하지만 자연적으로 증상이 심하지 않으면 회복이 될 수 있으며 특별한 치료를 받지 않아도 된다. 

만약 안구돌출증이 생겼다면 잘 때 눈꺼풀이 감기지 않으면 각막을 보호하기 위해 눈가리개를 하고 자는 것이 좋다.  외출 시에는 보안경을 쓰도록 한다.

안구 돌출이 심하고 물체가 둘로 보이거나 결막충혈이나 부종 등 심한 증상이 나타나면, 전문의와 상의하여 약물요법, 방사선요법, 수술요법 등을 받도록 한다.

갑상선 기능 항진증 진단 방법은?

(사진=해피투게더4 방송)

 

갑상선 기능항진증이 의심되면 혈액 검사를 통해 혈액 내 갑상선 호르몬 농도를 측정하여 진단이 가능하다. 갑상선 기능 항진증이 발생되면, 갑상선 호르몬의 혈액 내 농도가 정상치보다 높게 나타나고 갑상선 자극 호르몬이 낮아진다.

정확한 진단과 원인 감별을 위해 갑상선 항체 검사나 갑상선 초음파, 스캔으로 알 수 있다. 

갑상선 기능 항진증 치료 방법은?

(사진=해피투게더4 방송)

 

약물치료, 방사성 요오드 치료, 수술 세 가지 방법이 있다.

1. 약물요법 (항갑상선제 치료)

약물요법으로 갑상선 기능 항진증 증상은 2개월 후부터 효과가 나타난다. 모든 증상이 호전되고 갑상선 기능이 정상으로 회복되면 일정량의 유지용량을 치료가 끝날 때까지 일반적으로 1~2년 이상 합갑상선제를 계속 복용하게 된다. 재발 확률은 절반 정도이다.

2. 방사성 요오드 치료법

방사성 요오드를 이용한 치료법은 그레이브스병이나 중독성 갑상선 결절에 해당된다.

다른 조직 영향을 미치지 않는 상태에서 방사성 요오드는 경구로 투여하고, 섭취된 요오드는 갑상선만 선택적으로 파괴한다. 따라서 몸에는 해를 주지 않는다.

방사성 요오드 치료는 임산부, 수유부를 제외 대상이다. 치료 후 갑상선기능저하증이 발생할 수 있으나 갑상선 호르몬 투약으로 쉽게 교정이 가능하다.

 

(사진=해피투게더4 방송)

3. 수술

수술은 갑상선 기능 항진증을 신속히 치료할 수 있는 장점이 있다. 단, 수술 후에 발생할 수 있는 합병증과 일시에 많은 경비가 필요하고 흉터가 남는다.

그러나 갑상 선이 매우 크거나 빨리 병을 치료해야 하는 경우, 약물요법이나 방사성 요오드 치료가 불가할 때에는 수술요법이 효과적이다.

갑상선 항진증 예방방법 및 관리수칙

(사진= 아는형님 방송)

 

평소 규칙적이고, 균형 잡힌 식사를 한다.

더 이상의 체중 감소를 방지하기 위해 고열량식을 섭취하고, 간식을 이용한다. 몸의 단백질 손실을 방지하기 위해 고기, 두부 등의 단백질 식품을 충분히 섭취한다.

수분을 충분히 섭취하고, 카페인, 알코올 등의 자극적인 식품의 섭취를 제한한다. 과도한 운동이나 활동은 피하도록 한다.

글 김지연 에디터