“忙于生存为何还要准备死亡”……在维持生命治疗与临终关怀之间,患者面临的现实
通过KBS纪录片,探讨了晚期癌症患者在医院痛苦的维持生命治疗与旨在提供平静终点的临终关怀(Hospice)之间的抉择,以及死亡准备如何与生活质量紧密相连。
死亡并非生命的终点,而是决定余生生活质量的重要过程。许多人因为忙于生存而回避或将死亡视为禁忌,但对于晚期癌症患者来说,准备死亡直接关系到“如何好好活着”这一问题。根据KBS纪录片播放的[时事企划 窗 - 如何死去,如何活着?]视频显示,晚期癌症患者在医院痛苦的维持生命治疗与帮助实现平静终点的临终关怀之间,面临着深刻的抉择。
“忙于生存为何还要准备死亡”……与生活质量挂钩的死亡意义
准备死亡的过程并非仅仅是等待生命的终结。视频中出现的出演者们表示,对死亡的认知与生活态度直接相关。一位出演者提到了社会对死亡的负面看法,他说道:“忙于生存,为什么要让人这样关注死亡,为什么要准备死亡呢?”然而,视频暗示这种认知与“生活质量”有着极其深刻的联系。
对于一位活了70年的患者来说,如果其一生未能得到妥善整理或被铭记便离世,这种遗憾表明,准备死亡最终是一个整理整个人生的过程。视频中的医护人员解释说,临终关怀的目的在于“通过整理所度过的最后时光,并妥善度过这段时间,最终帮助患者整理并完成整个人生”。
从疼痛控制到心理安宁,临终关怀的核心是“症状管理”
临终关怀缓和医疗的首要任务是减轻患者的身体痛苦。根据视频显示,医护人员首先执行的是控制患者所经历的疼痛、恶心、呕吐、咽喉不适等身体症状。在“身体舒适才能敞开心扉”的原则下,只有身体疼痛得到控制,才能开展社会、心理和精神层面的关怀。
临终关怀病房不仅仅是进行医疗处置的空间。为了患者的情绪稳定,会并行开展心理护理,例如庆祝生日或播放患者想听的歌曲。视频中通过在病房迎来生日的奶奶望着窗外听歌的画面,展示了撇开宗教因素,患者感受到的平和与心境的释然是多么重要。
数亿韩元的治疗费与反复的化疗,患者与家属面临的现实重担
现实问题——治疗费用以及化疗过程的痛苦,也是折磨患者的因素。视频中提到,医院的治疗费用可能达到“一亿、三亿”韩元,传达了患者感受到的经济压力以及医院系统的节奏感。特别是反复进行化疗、达到身体极限的患者,其痛苦极其剧烈。一位正在与皮肤癌抗争的患者回忆起当时的痛苦时说:“做了12次化疗,做到第9次左右时,身体都翻转过来了。”
医院是一个每次检查时间都要带走患者的紧迫环境。患者们在寒冷的检查室里为了进行CT扫描而换衣服时会发抖,并在等待时间内忍受痛苦。这种医院环境的特性让患者产生一种“被追赶的感觉”。另一方面,由于朋友们开玩笑式的反应或对死亡的恐惧,决定进入临终关怀有时也会成为一个艰难的选择。但是,患者们通过与家人共度最后的时光,吃着平时喜欢的食物(如石榴布丁等)或与家人交谈,努力让生命的最后时刻充满人性。
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